酒精會(huì)損害大腦健康已被廣泛認(rèn)可,但不同研究中觀察到的大腦結(jié)構(gòu)變化并不一致,尤其是戒酒初期的大腦變化還不夠清楚。以下是整理的一些關(guān)于酒精對(duì)大腦影響的一些資料。
酒精引起大腦血管收縮,血流量減少,使大腦皮層缺氧,智力減退,注意力渙散,記憶力和判斷力下降,產(chǎn)生思維障礙,變得萎靡不振,部分人還可發(fā)生幻覺(jué),手、舌、全身明顯震顫。有學(xué)者觀察,每日飲高度白酒100g(即2兩),3年以后智力下降30%~50%。其次,酒精對(duì)心臟有直接的傷害。飲酒以后使心臟收縮功能降低,心率增快,心肌缺氧,易誘發(fā)心絞痛。過(guò)量飲酒會(huì)促進(jìn)內(nèi)源性膽固醇的合成,使血漿膽固醇和甘油三酯濃度升高,容易發(fā)生動(dòng)脈硬化。酒精能強(qiáng)烈刺激心血管系統(tǒng),加重心肌負(fù)荷,引起血管痙攣性收縮,促使血壓升高和冠心病發(fā)作,甚至誘發(fā)急性心肌梗死。
2. 飲酒可使大腦萎縮。美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn),那些平均天天飲酒兩次以上的人,其腦體積比禁酒者小1.6%。而人體衰老導(dǎo)致的腦細(xì)胞死亡,每年只會(huì)使大腦萎縮0.19%?!队?guó)醫(yī)學(xué)雜志(BMJ)》上發(fā)表長(zhǎng)達(dá)30年的Whitehall II隊(duì)列研究中,550名成年參與者對(duì)認(rèn)知表現(xiàn)、每周飲酒量進(jìn)行了反復(fù)測(cè)量,并在研究終點(diǎn)進(jìn)行了多式核磁共振成像。每周攝入30單位(1單位約為8g酒精)酒精的參與者海馬體萎縮的風(fēng)險(xiǎn)最高,是不飲酒者的5.8倍;適度飲酒者(男性:7-21個(gè)單位/周,女性:7-14單位/周)右側(cè)的海馬萎縮的風(fēng)險(xiǎn)是不飲酒者的3.4倍;輕度飲酒(1-7單位/周)也不能預(yù)防海馬體的萎縮。此外,在認(rèn)知方面,與不飲酒者相比,飲酒量越大者其詞匯流暢程度下降得越快;但是,在語(yǔ)義流暢程度和單詞記憶沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
3. 酒精是一種親神經(jīng)物質(zhì),對(duì)神經(jīng)有毒性作用,能直接殺傷腦細(xì)胞,使之溶解、消亡、減少。長(zhǎng)期飲酒者的腦細(xì)胞死亡速度會(huì)越來(lái)越快,腦萎縮也越發(fā)嚴(yán)重。
伴隨著腦血流量的減少,腦內(nèi)的腦神經(jīng)細(xì)胞活性、葡萄糖代謝率均減低,大腦功能也隨之衰退。慢性酒精中毒不但會(huì)損傷大腦,其引起的營(yíng)養(yǎng)不良和肝功能障礙也會(huì)加大對(duì)大腦的危害,慢性酒精中毒的人喝酒時(shí),很少進(jìn)食,這會(huì)加快對(duì)酒精的吸收,使酒精對(duì)大腦的損傷越來(lái)越嚴(yán)重。臨床研究表明,酗酒本身會(huì)抑制人的食欲,使進(jìn)食減少,影響胃腸功能,干擾消化、吸收和代謝,造成人體的營(yíng)養(yǎng)不良。另外,酒精還能抑制蛋白質(zhì)的合成,慢性酒精中毒的人進(jìn)食越少,蛋白質(zhì)攝入量就越少,蛋白質(zhì)缺乏就越明顯,大腦組織得不到所必需的營(yíng)養(yǎng),使腦功能和腦萎縮的程度越來(lái)越重。
4.酒精通過(guò)改變神經(jīng)遞質(zhì)的水平來(lái)影響大腦的化學(xué)物質(zhì)。“神經(jīng)遞質(zhì)”是向全身傳遞信號(hào)的化學(xué)信使,可控制人的思維過(guò)程、行為和情緒。神經(jīng)遞質(zhì)有興奮性的,會(huì)增加大腦電活動(dòng);也有抑制性的,會(huì)減弱大腦電活動(dòng)。酒精會(huì)增強(qiáng)大腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的效果。抑制性神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)遲緩和口齒含糊,這是酗酒者常見(jiàn)的表現(xiàn)。與此同時(shí),酒精還會(huì)抑制刺激性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸鹽,抑制這種刺激物質(zhì)也會(huì)導(dǎo)致類(lèi)似的生理活動(dòng)遲緩。此外,酒精還會(huì)增加大腦獎(jiǎng)賞中樞內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)多巴胺,多巴胺可讓人在喝酒時(shí)產(chǎn)生愉悅感。
◎ 酒精對(duì)大腦不同區(qū)域的影響
1.大腦皮層:
人的思考活動(dòng)和意識(shí)都集中在這個(gè)區(qū)域,而酒精會(huì)壓制行為抑制中樞,從而降低人對(duì)行為的約束;還會(huì)延緩處理來(lái)自眼睛、耳朵、嘴和其他感官的信息;甚至?xí)种扑季S過(guò)程,讓人思維混亂?!?/p>
2.小腦:
小腦是運(yùn)動(dòng)和平衡中樞,受到酒精影響后會(huì)導(dǎo)致走路搖晃、失去平衡,讓人聯(lián)想到“打醉拳”。
3.下丘腦和腦垂體:
下丘腦和腦垂體可調(diào)節(jié)自主的腦功能和激素分泌。而酒精會(huì)抑制下丘腦中控制性興奮和性功能的神經(jīng)中樞。雖然有可能增強(qiáng)性欲,但性功能卻會(huì)下降?! ?/p>
4.延髓:
這個(gè)大腦區(qū)域處理呼吸、知覺(jué)和體溫等自主功能。延髓受酒精影響后,會(huì)讓人昏昏欲睡。酒精還會(huì)減緩呼吸并降低體溫,這些都可能危及生命。
短期內(nèi),酒精會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)失憶——短期記憶缺失,讓人忘記一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的所有事情。從長(zhǎng)期看,酒精對(duì)大腦的破壞性更強(qiáng)。
◎ 喝醉一次,傷腦6周
西班牙神經(jīng)科學(xué)研究所和德國(guó)中央心理健康研究所的聯(lián)合研究小組,將90名酗酒者的大腦磁共振成像同36名不飲酒者進(jìn)行對(duì)比分析,觀察到酗酒者大腦白質(zhì)的持續(xù)退變過(guò)程。
酗酒者在清醒兩周后(左)大腦中的電活動(dòng)(藍(lán)線)明顯少于禁酒者(右)
大腦掃描結(jié)果顯示,酒精對(duì)兩個(gè)大腦部位的影響最大,一個(gè)是海馬體,另一個(gè)是前額皮質(zhì)。記憶、情感、決策以及行為等均受這兩個(gè)部位控制,因此上述功能會(huì)受到損傷。
與滴酒未沾的人相比,醒酒兩周后,飲酒者大腦內(nèi)神經(jīng)元的電活動(dòng)仍然明顯偏少,這種影響會(huì)在停止飲酒后持續(xù)6個(gè)星期。
研究員圣地亞哥·卡納勒博士說(shuō):“該研究成果挑戰(zhàn)了人們的傳統(tǒng)看法。事實(shí)上,酒精對(duì)大腦的傷害遠(yuǎn)不止于宿醉的那個(gè)早上,在那之后的至少6周,大腦神經(jīng)元的‘溝通交流’都在發(fā)生改變,神經(jīng)信號(hào)傳遞持續(xù)受到限制?!?/p>
◎ 最安全的喝酒量為0
根據(jù)目前的研究,“適量喝酒有益健康”的作用只體現(xiàn)在一部分心血管疾病中,且效果甚微。而心血管疾病并非危害健康的唯一因素,在肝臟、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等方面的研究當(dāng)中,研究人員發(fā)現(xiàn):無(wú)論飲多少量的酒都是有害的。相比起酒精對(duì)身體的危害,那一點(diǎn)點(diǎn)“好處”根本不值一提
此外,早在2018年8月23日,《柳葉刀》就發(fā)布了一項(xiàng)關(guān)于喝酒與疾病的研究,該研究分析了1990年~2016年間,來(lái)自195個(gè)國(guó)家/地區(qū)的694個(gè)關(guān)于個(gè)人和群體喝酒的數(shù)據(jù)源,以及592個(gè)關(guān)于攝入酒精風(fēng)險(xiǎn)的研究。結(jié)果顯示:最安全的喝酒量為0,也就是說(shuō),不喝酒才是最健康的做法。
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