老年癡呆就是阿爾茨海默病嗎？
生命就像是一條直線，每個(gè)人都經(jīng)歷著從起點(diǎn)到終點(diǎn)，從生到死。那么這個(gè)世界上有這樣一群人，因?yàn)轭净肌袄夏臧V呆癥”，在生命走向衰老和死亡的路上，會(huì)再次回到“少不更事，懵懂無知”的“幼時(shí)”模樣。 說到老年癡呆癥和阿爾茨海默病，大家的第一反應(yīng)可能是，這兩個(gè)不就是同一個(gè)疾病，只是換了個(gè)名字，也就是我們通常以為的“西紅柿”和“番茄”的關(guān)系。
癡呆癥（Dementia）和阿爾茨海默氏?。ˋlzheimer's disease）可能有許多相同癥狀，但兩者是同一疾病類型中的不同名稱，需要了解一些基本知識(shí)，避免常識(shí)性錯(cuò)誤和誤導(dǎo)。
人們常用老年癡呆來泛指在老年期出現(xiàn)的表現(xiàn)為癡呆狀態(tài)的所有疾病，包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、血管性癡呆（以腦血管病為主，比如腦缺血，腦梗死）、額顳葉癡呆等，還包括由于罹患中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、帕金森病等疾病所導(dǎo)致的癡呆，以及長期大量飲酒導(dǎo)致的慢性酒精中毒造成的癡呆。其中，阿爾茨海默病是最常見的一種類型。
癡呆癥是一組癥狀或一種持續(xù)性綜合征，不是一種特定疾病?！鞍V呆癥”術(shù)語是描述一系列癥狀，包括記憶喪失，思維困難，解決問題或語言表述等困難癥狀。癡呆是由腦細(xì)胞損傷而引起的。因?yàn)榘柎暮Ｄ∈且环N損壞大腦的疾病，所以，癡呆癥是該病最常見誘因之一。
據(jù)報(bào)道，高達(dá)70％的癡呆癥病例是由阿爾茨海默氏癥引起的。然而，其他疾病也可能導(dǎo)致癡呆，譬如帕金森病和克雅氏病或腦中風(fēng)血管性損傷。
另外，癡呆癥往往被誤稱為“老年性癡呆”或“老年癡呆癥”，這導(dǎo)致了普遍認(rèn)為嚴(yán)重精神衰退（大腦功能衰退）是老齡化的部分結(jié)果。近年來，癡呆癥已有中年化傾向，具體誘因仍不清楚。
阿爾茨海默病（AD）是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，約占全世界癡呆癥病例的60-70%。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。 阿爾茨海默病目前確切的發(fā)病機(jī)理尚未明確，目前認(rèn)為大腦中β淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)纖維纏結(jié)是主要病理學(xué)標(biāo)志。臨床上以記憶障礙、定向力障礙、視空間損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等表現(xiàn)為特征。
根據(jù)阿爾茨海默氏癥協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，老年癡呆癥的癥狀差異也很大，可以涉及各種因素，如情緒煩惱，語言溝通障礙、失去集中注意力，推理和判斷困難，甚至視覺感知能力喪失等等。不同類型的癡呆癥狀與不同類型的腦損傷密切有關(guān)。此外，大約10％的癡呆癥患者同時(shí)患有其他疾病，最常見的組合是阿爾茨海默病與血管性癡呆。
根據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會(huì)的解釋，阿爾茨海默病是一種特定類型的癡呆癥，當(dāng)某些蛋白質(zhì)在腦細(xì)胞內(nèi)外累積過多時(shí)，造成腦細(xì)胞彼此難以維系健康和良好溝通，導(dǎo)致了神經(jīng)細(xì)胞之間喪失連接，最終造成神經(jīng)細(xì)胞死亡和腦組織功能喪失。
上述是阿爾茨海默病與癡呆癥之間的主要區(qū)別 。當(dāng)患者被診斷為癡呆癥時(shí)，是根據(jù)癥狀確診的，并不清楚是什么綜合癥或誘因。而在阿爾茨海默病患者中，造成失憶失能癥狀的原因是明確的。
目前，阿爾茨海默病仍是不可逆或治愈的。而某些類型的癡呆癥，如由于營養(yǎng)問題或藥物相互作用而引起的癡呆癥是可逆轉(zhuǎn)或治愈的。
AD的臨床表現(xiàn)可以歸納為英語字母開頭的ABC A——日常生活能力下降（ADL,activity of daily living）B——精神行為異常（BPSD,behavior and psychological symptom of dementia）C——認(rèn)知功能障礙 （Cognitive impairment）所以，我們可以得出如下結(jié)論： 一、老年癡呆不等同于阿爾茨海默。二、阿爾茨海默病是包含在老年癡呆之中的一種最常見的“老年癡呆”。
